Mareos: falta de aire, problemas de equilibrio, envejecimiento, náuseas

6 de abril, 2016

Dr. Juan C. Arguello

Médico general con especialidad en Cirugía plástica

juancarguello@hotmail.com

Los mareos no son una enfermedad, sino un síntoma. Todos hemos sufrido alguna vez cierta confusión, la cabeza ligera o que nos invade una sensación de desmayo. Por lo general, no se trata de signos de un problema de salud serio y pueden estar ocasionados simplemente por un cambio en el flujo de sangre hacia el cerebro, en una insolación o falta de aire, por ejemplo.

Sin embargo, el mareo también puede indicar  una condición, a veces irreversible, como el envejecimiento o puede ser un signo de otros trastornos más serios. 

La buena noticia es que la mayoría de las causas del vértigo no son graves y se pueden resolver de forma rápida o tratarse de manera fácil. Por ejemplo, si te sientes mareada, lo más efectivo según los especialistas es sentarse con las cabeza entre las piernas o recostarte y descansar. 

Además, es muy importante que no pierdas los nervios ni hiperventiles. Descubre dónde puede estar su origen y cuáles son sus posibles soluciones.

Vértigos:  Es la sensación de falta de estabilidad al andar en la que el enfermo siente que los objetos dan vueltas alrededor suyo. Suele acompañarse de nauseas y vómitos. 

- ¿Qué los provocan? 

• Es síntoma de diversas alteraciones en una parte del oído interno que controla el equilibrio (vestíbulo).
• Si se trata de vértigo periférico, su origen más frecuente es el vértigo posicional benigno (un trastorno del órgano del equilibrio, habitual en los ancianos y provocado por el envejecimiento del aparato vestibular).

• Otras posibles causas son: infecciones y traumatismos en el oído interno, efectos secundarios de medicamentos, laberintitis (una inflamación del laberinto de origen infeccioso y que puede producirse tras un cuadro gripal o infeccioso de las vías respiratorias), el síndrome de Ménière (se acompaña de cierto grado de sordera y de sensaciones acústicas anormales) o un tumor benigno llamado neurinoma del nervio acústico (el mareo se acompaña de pérdida de audición y ruidos en los oídos, dificultad para tragar o hablar y dolor de cabeza). 

• Los vértigos vestibulares centrales, que son menos comunes, pueden tener su origen en enfermedades vasculares cerebrales, en una insuficiencia vertebro-basilar (por aterosclerosis) y más infrecuentemente en tumores o en diversos traumatismos cerebrales. 

• Además, existen vértigos, mucho menos frecuentes, que podrían estar producidos por alteraciones visuales, trastornos psíquicos o enfermedades neurológicas.

- Soluciones:

• El tratamiento dependerá de la causa. En periodos de crisis se recomienda reposo absoluto y fármacos antivertiginosos. Si los ha provocado una infección, se tratarán con antibióticos. En todos los casos se deben evitar los excesos alimentarios, el alcohol, el tabaco y el estrés.
• El vértigo posicional benigno puede resolverse con ejercicios posturales fáciles de realizar.
• El neurinoma requiere tratamiento quirúrgico.

Sensación de desvanecimiento o lipotimia: Es un episodio de pérdida de conciencia breve que generalmente, está precedida por una sensación de mareo y acompañada de debilidad en las piernas, palidez o visión borrosa.

- ¿Qué lo provoca? 

• Se debe a una alteración momentánea de la circulación sanguínea que provoca una caída de la tensión arterial.

• Las causas que motivan un desvanecimiento son muy variadas: una incorporación brusca, permanecer muchas horas al sol o en ambientes muy calurosos, emociones fuertes, situaciones de estrés agudo, deshidratación, una anemia...

• Ciertos medicamentos para la ansiedad, la presión sanguínea alta, la congestión nasal y las alergias pueden provocarlo.

• Otras razones menos habituales son las afecciones cardíacas y los accidentes cerebrovasculares. Estos desvanecimientos son los más comunes y, salvo en las cardiopatías o en los casos de anemia severa, en una persona sana no requieren tratamiento médico.

- Soluciones

• Para recuperarse es suficiente con tumbarse y levantar las piernas o bajar la cabeza durante unos minutos, además de abrir las ventanas o retirarse del sol cuando ocurre al aire libre.
• Si se sospecha que puede ser anemia, el médico indicará el tratamiento.
• En las personas mayores, se debe consultar al cardiólogo. 

Inestabilidad, cabeza embotada:
Se trata de un mareo en el que no existe sensación de desvanecimiento. Sus síntomas son: inseguridad al andar, sensación de giro de los objetos, limitación para mantener el equilibrio, vista nublada... 

- ¿Qué lo provoca?

• Es un episodio de pérdida de conciencia breve que, generalmente, está precedida por una sensación de mareo y acompañada de debilidad en las piernas, palidez o visión borrosa. Es frecuente en personas ansiosas, estresadas o con cuadros depresivos leves.
• También puede darse en personas que sufren migraña, agotamiento, insomnio o problemas en la vista, lo más habitual es que se trate de mareos psico-fisiológicos.
• Trastornos como las fobias, los ataques de pánico, las crisis histéricas y la depresión pueden provocar mareos. 

- Soluciones

• Existen varias posibilidades terapéuticas cuando el origen está en un problema psicológico, pero su diagnóstico y tratamiento debe ser hecho por un profesional.
• Determinadas sustancias, como el café o el tabaco, y algunas situaciones de tensión psíquica pueden desencadenar la crisis, por lo que el primer paso es evitarlos.
• Cuando el origen no es psicológico (migraña, problemas de vista), el correspondiente especialista debe combatir el motivo del mareo.